Hidradenitis suppurativa
https://nl.wikipedia.org/wiki/Hidradenitis_suppurativa
☆ AI Dermatology — Free ServiceUit de resultaten van de Stiftung Warentest uit Duitsland uit 2022 bleek dat de consumententevredenheid over ModelDerm slechts iets lager was dan over betaalde telegeneeskundeconsulten. relevance score : -100.0%
References
What is hidradenitis suppurativa? 28209676 NIH
Hidradenitis suppurativa is een chronische huidaandoening die steeds terugkeert en uw leven ernstig kan beïnvloeden. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking in de haarzakjes en leidt vaak tot bacteriële infecties. Artsen stellen de diagnose meestal door te kijken naar het type zweren dat u heeft (zoals knobbeltjes, abcessen of sinuskanalen), waar ze zich bevinden (meestal in huidplooien), hoe vaak ze terugkeren en hoe lang ze aanhouden.
Hidradenitis suppurativa is a chronic, recurrent, and debilitating skin condition. It is an inflammatory disorder of the follicular epithelium, but secondary bacterial infection can often occur. The diagnosis is made clinically based on typical lesions (nodules, abscesses, sinus tracts), locations (skin folds), and nature of relapses and chronicity.
Medical Management of Hidradenitis Suppurativa with Non-Biologic Therapy: What’s New? 34990004 NIH
Niet‑biologische en niet‑procedurele behandelingen worden vaak alleen ingezet bij milde ziekten en kunnen worden gecombineerd met biologische therapie en chirurgie bij matige tot ernstige ziekten. Recente onderzoeken leveren aanvullend bewijs voor de effectiviteit van corticosteroïden die rechtstreeks in de laesies worden geïnjecteerd bij HS‑opflakkeringen en gelokaliseerde laesies. Bovendien zijn er aanwijzingen dat het gebruik van alleen tetracyclines net zo effectief kan zijn als het combineren van clindamycine met rifampicine.
Non-biologic and non-procedural treatments are often used as monotherapy for mild disease and can be used in conjunction with biologic therapy and surgery for moderate to severe disease. Recent studies highlighted in this review add support for the use of intralesional corticosteroids for HS flares and localized lesions, and there is evidence that monotherapy with tetracyclines may be as effective as the clindamycin/rifampicin combination.
Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-analysis of Therapeutic Interventions 30924446Er zijn veel behandelingen beschikbaar voor hidradenitis suppurativa, waaronder antibiotica, retinoïden, anti‑androgenen, immuunonderdrukkende middelen, ontstekingsremmende middelen en radiotherapie voor vroege laesies. De meest aanbevolen behandelingen zijn adalimumab en lasertherapie. Voor ernstige, gevorderde gevallen die onvoldoende reageren op andere behandelingen, heeft een operatie – ofwel een eenvoudige excisie, ofwel een volledige lokale excisie met huidtransplantatie – de voorkeur.
Many treatments are used for hidradenitis suppurativa, including antibiotics, retinoids, antiandrogens, immune-suppressing drugs, anti-inflammatory medications, and radiotherapy for early lesions. The top recommended treatments are adalimumab and laser therapy. Surgery, either simple excision or complete local excision with skin grafting, is the preferred option for severe, advanced cases that don't respond well to other treatments.
De exacte oorzaak is meestal onduidelijk, maar men gaat uit van een combinatie van genetische en omgevingsfactoren. Ongeveer een derde van de patiënten heeft een getroffen familielid. Andere risicofactoren zijn zwaarlijvigheid en roken. De aandoening wordt niet veroorzaakt door een infectie of slechte hygiëne.
Er is geen genezing bekend. Het opensnijden van de laesies om ze te laten wegvloeien levert geen significant voordeel op. Hoewel antibiotica vaak worden gebruikt, is het bewijs voor hun effectiviteit zwak. Immunosuppressieve medicatie kan ook worden geprobeerd. Bij mensen met een ernstigere vorm kan lasertherapie of een operatie om de aangetaste huid te verwijderen een levensvatbare optie zijn. In zeldzame gevallen kan een huidlaesie zich ontwikkelen tot huidkanker.
Als milde gevallen van hidradenitis suppurativa worden meegerekend, wordt de frequentie geschat op 1‑4 % van de bevolking. Vrouwen hebben ongeveer drie keer zoveel kans op de diagnose als mannen. De ziekte begint doorgaans in de jongvolwassenheid.